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企业  |  个人
委托担保申请书（个人）
申请人名称： 家庭地址 ：
户籍地址： 婚姻状况：
身份证号码： 联系电话 ：
申请人经营类别 ： 个体工商户， 个人独资， 其他
营业执照号码 ： 组织机构代码 ：
地税登记证号 ： 国税登记证号：
申请担保金额（大写）： 申请担保期限 ：
借款用途及还款来源 ：
资
产
状
况 		实物资产 类别：
土地使用权， 厂房， 住宅， 商铺， 机器设备， 交通工具， 存货， 其他
资产具体名称和价值：
有价证券 类别：
存单， 汇票， 支票， 股票， 企业债券， 其他
资产具体名称和价值：
其他权益类资产 类别：
应收账款 股权， 专利权， 经营收费权， 租赁收益权， 其他
资产具体名称和价值：
关联企业简介
本申请人对上述资料的真实性负责。 委托担保申请人签名（盖章）